社会保険届出用紙トップへ 社会保険届出用紙 被保険者資格取得届 被保険者資格喪失届 健康保険被保険者証回収不能・滅失届 被扶養者(異動)届 基礎年金番号重複取消届 年金手帳記号番号登録申出書 年金手帳再交付申請書 被保険者氏名変更(訂正)届 被保険者生年月日訂正届 被保険者住所変更届 被保険者報酬月額変更届 被保険者報酬月額算定基礎届 健康保険任意継続被保険者資格取得申請書 健康保険被保険者証再交付申請書 参　考 標準報酬月額（日額）表 コミュニケーション お問い合せメール 社会保険労務士 オフィスしまもと さいたま市南区鹿手袋 5-2-40 TEL:048-844-6207 年金手帳再交付申請書 　　 画像をクリックすると用紙を拡大して下の記入方法を参照できます 【記入の方法】 1. �@の欄は、基礎年金番号を記入してください。 　 なお、基礎年金番号がわからない場合で、国民年金、厚生年金保険または船員保険の年金手帳の記号番号がわかる場合は、備考欄にその記号番号を記入してください。 2. �Aの欄の年号は・該当する文字を○印で囲んでください占年月日は・たとえば昭和32年2月7日生れの場合は・薗312012017のように記入してください。 3. �B、(イ)の欄は、該当する文字を○印で囲んでください。 4. (エ)、(オ)の欄は、厚生年金保険に加入していたことのある場合に次により記入してください。 (1)(エ)の欄には、最初に厚生年金保険の被保険者として使用されていた事業所の名称、所在地および資格を取得した年月日 (2)(オ)の欄には、現在、厚生年金保険の被保険者として使用されている(または最後に厚生年金保険の被保険者として使用されていた)事業所の名称、所在地 5. (カ)の欄は、次により記入してください。 (1)現在、年金制度に加入している方は、その年金制度と、最後に資格を取得した年月日 (2)現在、年金制度に加入していない方は、最後に加入していた年金制度と、最後に資格を取得した年月日および資格を喪失した年月日 6. (キ)の欄は、現在、厚生年金保険の被保険者として使用されている場合に、事業所の方が記入してください。 　 　 【この申請書に添えていただくもの】 　 年金手帳を破いてしまったり、汚してしまった場合の申請には、その年金手帳