社会保険届出用紙トップへ 社会保険届出用紙 被保険者資格取得届 被保険者資格喪失届 健康保険被保険者証回収不能・滅失届 被扶養者(異動)届 基礎年金番号重複取消届 年金手帳記号番号登録申出書 年金手帳再交付申請書 被保険者氏名変更(訂正)届 被保険者生年月日訂正届 被保険者住所変更届 被保険者報酬月額変更届 被保険者報酬月額算定基礎届 健康保険任意継続被保険者資格取得申請書 健康保険被保険者証再交付申請書 参　考 標準報酬月額（日額）表 コミュニケーション お問い合せメール 社会保険労務士 オフィスしまもと さいたま市南区鹿手袋 5-2-40 TEL:048-844-6207 基礎年金番号重複取消届 　　 画像をクリックすると用紙を拡大して下の記入方法を参照できます 【記入の方法】 1. �@の欄は、存続する基礎年金番号を記入してください。 なお、存続する基礎年金番号は次により区分してください。 (1)現在、年金を受けている場合は、年金受給記録を含んでいる(所有している年金証書に記入されている)基礎年金番号を「存続する基礎年金番号」としてください。 (2)(1)以外の方または両方に年金受給記録がある場合は、交付年月日の古い基礎年金番号を「存続する基礎年金番号」としてください。 2. (ア)および(イ)欄は、政府管掌健康保険(社会保険事務所で行っている健康保険)に加入している場合は、「健康保険被保険者証」の「記号」(たとえば「京いろに」など)および「番号」を記入してください。また、組合管掌健康保険(健康保険組合で行っている健康保険)に加入している場合は、社会保険事務所で設定している「厚生年金保険事業所整理記号」(たとえば「港年KAC」など)および「整理番号」を記入してください。なお、退職している方および共済組合と国民年金に加入している方の場合は、この欄の記入は必要ありません。 3. �A欄の明1・大3・昭5・平7の文字は、該当する文字を○印で囲み、戸籍上の生年月日を正確に記入してください。 なお、年月日が1桁の場合は、前に0を記入してそれぞれ2桁にしてください。 4. (エ)の欄は、現在、公的年金に加入している場合に、該当する制度の番号を○印で囲んでください。 なお、共済組合の場合は、(　)に国家公務員等共済組合、地方公務員共済組合、私立学校教職員共済組合、農林漁業団体職員共済組合の別を○印で囲んでください。 5. �Bの欄は、取消する基礎年金番号を記入してください。 6. 届出者住所および氏名の欄は、現在、厚生年金保険に加入している場合は「事業所所在地」「事業所名称」「事業主氏名」を記入し、事業主印を押印してください。 　 　 【この届書に添えていただくもの】 　 その方が所有しているすべての「基礎年金番号の記載されている年金手帳」(基礎年金番号通知書を含みます)